בדיקות בהריון
סקירה מכוונת
כשיש סיבה להסתכל מקרוב
הפנו אותך לסקירה מכוונת? טבעי שיעלו שאלות. חשוב לדעת: ההפניה לבדיקה לא אומרת שיש בעיה. היא אומרת שיש סיבה לבדוק בעיון רב יותר, וברוב המקרים הסקירה המכוונת מרגיעה. בדף הזה ריכזתי מה זו הבדיקה, למה עושים אותה, מה אני עושה במהלכה ומה קורה אחריה.
צפייה בסרטון: סקירה מכוונת –
YouTube Shorts
עם ד״ר ארנון אגמון
על הבדיקה
מה זו סקירה מכוונת?
סקירה מכוונת היא בדיקת אולטרסאונד מפורטת וממוקדת של העובר. היא מעמיקה יותר מסקירת המערכות הרגילה, שמוצעת לכל הנשים בהריון.
עושים אותה כשיש סיבה לבדוק מקרוב: ממצא שנראה בסקירה, תוצאה של בדיקת סקר או משהו מההיסטוריה הרפואית. כל סקירה מכוונת מותאמת אישית לסיבה שבגללה הגעת.
את הבדיקה מבצע רופא עם הכשרה ייעודית בסקירות מפורטות של העובר.
תזמון
מתי עושים את הבדיקה?
-
18–25 שבועות
הזמן המתאים ביותר
בשבועות האלה אפשר לראות בצורה הטובה ביותר את האיברים של העובר.
-
בהקדם ימים עד שבועיים
כשהסיבה עולה בהמשך ההריון
אם הסיבה לבדיקה עלתה מאוחר יותר, למשל תוצאה של בדיקת דם או ממצא בסקירה, כדאי לקבוע את הסקירה המכוונת בהקדם, בדרך כלל תוך כמה ימים ועד שבוע–שבועיים. כך נשמרות כל האפשרויות להמשך.
-
2–4 שבועות אחרי
בדיקת השלמה ו/או מעקב
לפעמים לא מצליחים לראות את כל האיברים בבדיקה אחת או רוצים לבדוק שוב. במקרים כאלו נקבעת בדיקה נוספת בעוד 2–4 שבועות.
הבדיקה
מה אני עושה במהלך הבדיקה?
מתחילים מהסיבה
לפני שמתחילים, אני מוודא שאני מבין למה הגעת. כך הבדיקה מתמקדת במה שחשוב במקרה שלך.
בדיקה דרך הבטן
רוב הבדיקה נעשית עם מתמר אולטרסאונד וג׳ל על הבטן.
מהראש ועד כפות הרגליים
אני עובר על אברי העובר ומתמקד באזורים הקשורים לסיבה בגינה נשלחת לבדיקה.
גם מה שסביב העובר
אני בודק את השליה, את כמות מי השפיר ואת צוואר הרחם.
לפעמים גם דרך הנרתיק
כדי לראות טוב יותר אברים של העובר, צוואר הרחם ועוד. אסביר לפני ותמיד בהתחשב בהעדפות שלך.
בדיקות משלימות לפי הצורך
לפי הסיבה לבדיקה, אפשר להוסיף בדיקת דופלר של זרימת הדם, הערכה של מצב העובר (פרופיל ביופיזיקלי) או אקו לב עובר.
על הבטיחות
מכשיר האולטרסאונד מכוון לעוצמה הנמוכה ביותר שמספיקה כדי לקבל את המידע הדרוש.
תוצאות
איך מקבלים תוצאות?
חשוב לי שתדעי מראש מתי תקבלי תשובה, ולמי לפנות אם יש לך שאלות.
מקבלים תוצאה בעל פה ובכתב מייד בסיום הבדיקה. הבדיקה מוקלטת ותקבלו עותק של התמונות והוידאו של הבדיקה בסיומה.
חשוב לדעת
סקירה מכוונת היא בדיקה מפורטת מאוד, אבל אף בדיקת אולטרסאונד לא יכולה לזהות כל ממצא.
לעתים נראה בבדיקה משהו שמתברר בהמשך כתקין לגמרי. במצב כזה ייתכן שתתבקשי לעשות בירור נוסף, וזה טבעי שזה מעורר דאגה עד שמגיעה תשובה.
מה הלאה
מה יכול לקרות אחרי שמקבלים תוצאות?
ברוב המקרים הסקירה מרגיעה ואין צורך בדבר נוסף. הבירור מתקדם בשלבים: בדיקות נוספות נעשות רק אם רואים משהו שמצריך אותן.
סקירה חוזרת
אם לא ראינו את כל מה שנדרש או רוצים לבדוק עוד, נקבע בדיקה נוספת בעוד 2–4 שבועות.
ייעוץ גנטי
שיחה עם גנטיקאי, שמסביר מה המשמעות של הממצא ואילו בדיקות אפשר לעשות.
בדיקה גנטית של העובר
בדיקה כמו צ׳יפ גנטי, מדגימה של מי שפיר או של סיסי שליה.
אקו לב עובר
בדיקת אולטרסאונד שמתמקדת בלב של העובר.
MRI
לפעמים נעזרים בבדיקת MRI כדי להשלים את התמונה, בזמן ההריון או אחרי הלידה.
התייעצות עם מומחים
פגישה עם מומחה לרפואת האם והעובר, או עם רופא ילדים מהתחום הרלוונטי.
כשמתגלה ממצא משמעותי
נשב יחד ונדבר על כל האפשרויות ועל מה אני ממליץ לעשות בהמשך.
שאלות נפוצות
מה עוד חשוב לדעת
ברוב המקרים מפנים לסקירה מכוונת כדי לשלול בעיה, בעקבות ממצא או סיבה אחרת. במקרים רבים אין בעיה.
במקרים שבהם מתגלה בעיה, אפשר לבצע בדיקות נוספות, להתייעץ, לעקוב ולהחליט.
בסקירת מערכות אני עובר על כל איברי העובר, כמו צילום כללי. בסקירה מכוונת אני מתמקד באזורים ובדברים שקשורים לסיבה שבגללה מתבצעת הבדיקה.
ברוב המקרים הבדיקה לא כואבת בכלל.
לפעמים אני מזיז את העובר, וזה יכול לגרום לאי־נוחות או ללחץ. אבל הכל נעשה בעדינות, ורק אם זה מתאים לך. אם משהו לא נעים לך, אמרי לי: אפסיק ואנסה גישה אחרת.
בדיקה וגינלית (דרך הנרתיק) יכולה לגרום ללחץ. אין חובה לבצע בדיקה וגינלית. נשים עם רגישות ניכרת יכולות למרוח קרם מאלחש באזור לפני הבדיקה, אחרי התייעצות איתי או עם הרופא המטפל.
לפי ACOG (האיגוד האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה), כשמשתמשים באולטרסאונד בהריון לפי עקרון המינימום הנדרש (ALARA), אין עדות לנזק לעובר מבדיקות אולטרסאונד.
בדיקות אולטרסאונד בהריון נחשבות בטוחות כשהן מבוצעות לפי ההנחיות, ובכלל זה שימוש במתמרים נקיים שעוברים חיטוי ומכוסים בכיסוי.
אני מקפיד לעבוד לפי ההנחיות המקצועיות בתחום.
סקירה תקינה מרגיעה מאוד, אבל אף בדיקת אולטרסאונד לא יכולה לזהות כל ממצא. לכן ממשיכים במעקב ההריון הרגיל.
הסקירה מתבצעת במרפאה של ד״ר אגמון.
הרופא
על ד״ר ארנון אגמון
מומחה במיילדות וגינקולוגיה, עם ניסיון קליני רב שנצבר ביחידות האולטרסאונד של בתי החולים ליס וקפלן ובתפקידי ניהול במערכת הציבורית.
כיום מתמקד בבדיקות הדורשות מיומנות גבוהה במיוחד: סקירות מערכות, סקירה מכוונת, שקיפות עורפית, דיקור מי שפיר וסיסי שליה. מומחיות רפואית וניסיון רב, לצד גישה אנושית וקשובה.
נכתב ונבדק רפואית על ידי ד״ר ארנון אגמון, מומחה במיילדות וגינקולוגיה · עדכון אחרון: 7 בנובמבר 2026
המידע באתר הוא כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי.
לקביעת תור
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם