בדיקות פריון
הערכת פריון באולטרסאונד
כולל צילום רחם וחצוצרות באולטרסאונד (HyFoSy)
כשמתכננים הריון וזה לוקח יותר זמן מהצפוי, אחד הצעדים הראשונים הוא לבדוק את הרחם, החצוצרות והשחלות. בבדיקה אחת במרפאה, בלי הרדמה ובלי קרינת רנטגן, אפשר לקבל תמונה מלאה של אברי האגן. בדף הזה ריכזנו את כל מה שחשוב לדעת: מה בודקים, איך מתכוננים, מה קורה בזמן הבדיקה ואחריה.
צפייה בסרטון: למה צילום רחם חשוב בבירור פריון –
YouTube Shorts
(ד״ר ארנון אגמון)
מה בודקים?
הערכת פריון באולטרסאונד היא בדיקה מסודרת של כל אברי האגן שקשורים לכניסה להריון. בעבר היה צריך כמה בדיקות שונות כדי לקבל את כל המידע הזה. היום, בזכות טכנולוגיית אולטרסאונד מתקדמת, אפשר לעשות את רובה בביקור אחד במרפאה.
חלל הרחם
המקום שבו ההריון מתפתח. בודקים שהוא פנוי, ושאין בו ממצאים כמו פוליפ או מחיצה.
קיר הרחם
בודקים את מבנה הרחם ואם יש בו שרירנים.
החצוצרות
נקודת המפגש של הביצית והזרע. בודקים אם נוזל עובר דרכן בחופשיות.
השחלות
המקום בו נוצרים הזקיקים.
למה זה חשוב?
הבדיקה עוזרת לך ולרופא הפריון לבחור את הדרך המתאימה לך, כבר מההתחלה.
- חלק מהממצאים ברחם, כמו פוליפ, אפשר לטפל בהם בפעולה פשוטה.
- מצב החצוצרות עוזר להחליט איזה סוג טיפול פריון מתאים לך.
- מידע מוקדם יכול לחסוך זמן וטיפולים שלא מתאימים לך.
הבדיקה
ממה מורכבת הבדיקה?
שלושה חלקים, באותו ביקור. הרופא יתאים את הבדיקה למה שאת צריכה.
-
חלק 1 2D Ultrasound
אולטרסאונד דו ממדי
אולטרסאונד דרך הנרתיק, בדומה לבדיקה אצל רופא הנשים. רואים את הרחם, רירית הרחם והשחלות.
-
חלק 2 3D / SIS
תלת ממד לרחם (לפעמים גם עם נוזל)
תלת ממד עוזר בהבנת המבנה הכולל של חלל הרחם. תוספת מעט נוזל מי מלח יכולה לעזור לגלות ממצאים קטנים, כמו פוליפים, שקשה לראות באולטרסאונד רגיל.
-
חלק 3 HyFoSy
צילום חצוצרות עם ג׳ל
דרך צינורית דקה מכניסים ג׳ל מיוחד (ExEm). באולטרסאונד רואים את הג׳ל עובר בחצוצרות ויוצא מהקצה שלהן. אם הג׳ל עובר, זה סימן שהחצוצרות פתוחות.
סרטונים
ד״ר אגמון מסביר
הסבר מפורט על מה שרואים במסך בזמן הבדיקה
תזמון
למי ומתי?
הבדיקה היא חלק מבירור פריון.
מומלץ לבוא לאחר התייעצות עם רופא פריון.
-
עד יום 12
אחרי הווסת, לפני הביוץ
סופרים מהיום הראשון של הווסת. בימים האלה אפשר להיות בטוחים שאין הריון, ורואים את הרחם והשחלות בצורה טובה. כדאי להתקשר לקביעת תור כבר כשהווסת מתחילה.
אם את נוטלת גלולות בצורה קבועה, אפשר לבצע את הבדיקה לאורך כל המחזור החודשי.
מתי לא עושים את הבדיקה?
- כשיש אפשרות להריון
- כשיש דלקת פעילה באגן
- רגישות ידועה לחומרים בבדיקה
הכנה
איך מתכוננים לבדיקה?
ההכנה פשוטה, ולא צריך לצום.
חשוב
בלי יחסים עד הבדיקה
מהיום הראשון של הווסת ועד אחרי הבדיקה, אין לקיים יחסי מין. כך אפשר להיות בטוחים שאין הריון בזמן הבדיקה.
דלקת באגן בעבר
אם היתה לך בעבר דלקת באגן (רחם או חצוצרות), ספרי לנו מראש. כדאי להתייעץ עם רופא הפריון לפני הבדיקה. במקרים כאלה בדרך כלל ניתנת אנטיביוטיקה אחרי הבדיקה, כדי להקטין סיכון לזיהום.
רגישויות
אם יש לך רגישות ידועה לתרופות או לחומרים, ספרי לנו לפני הבדיקה.
ביום הבדיקה
- כדאי להביא תחבושת לשימוש אחרי הבדיקה.
- אפשר לאכול ולשתות כרגיל.
- קחי נגד כאבים חצי שעה לפני הבדיקה, בהיעדר רגישות לתרופות ובהתייעצות עם הרופא המטפל.
איך מתבצעת הבדיקה?
הבדיקה עצמה לוקחת 10–15 דקות. בסך הכל תהיי בחדר כחצי שעה.
- תשכבי על מיטת בדיקה, כמו בבדיקה רגילה אצל רופא הנשים.
- הרופא עושה אולטרסאונד דרך הנרתיק, בודק את הרחם והשחלות ומבצע גם הדמיה בתלת ממד.
- בעזרת מפשק, כמו בבדיקת משטח, הרופא מכניס צינורית דקה ורכה דרך צוואר הרחם.
- מכניסים את הג׳ל, ובאולטרסאונד רואים אותו עובר בחצוצרות.
- מוציאים את הצינורית, והבדיקה מסתיימת.
לאורך כל הבדיקה הרופא יגיד לך מה עומד לקרות ומה תרגישי. אפשר לבקש הפסקה בכל רגע.
כואב? מה מרגישים?
בזמן הבדיקה
רוב הנשים מרגישות אי נוחות, ולפעמים לחץ או התכווצות קצרה, כמו בזמן מחזור. הבדיקה גורמת פחות אי נוחות מצילום רחם ברנטגן.
אחרי הבדיקה
ברוב המקרים מרגישים רק רטיבות קלה, מהנוזל שיוצא. לחלק מהנשים יש התכווצויות, הכתמה קלה, בחילה, חולשה או סחרחורת. התחושות האלה חולפות. אפשר לקחת משכך כאבים רגיל.
בדיקה בהרדמה
אם את מעוניינת לעשות את הבדיקה בהרדמה, פני אלינו מבעוד מועד כדי לתאם.
אפשר לחזור לשגרה
אחרי הבדיקה אפשר לחזור הביתה ולשגרה.
בטיחות
האם הבדיקה בטוחה?
בלי קרינה ובלי יוד
הבדיקה נעשית באולטרסאונד בלבד, בלי קרינת רנטגן. לא משתמשים ביוד, ולכן היא מתאימה גם לנשים עם רגישות ליוד.
הסיכון קטן
כמו בכל בדיקה שבה מכניסים צינורית לרחם, יש סיכון קטן לזיהום: פחות מ־1 ל־200 נשים. רגישות לחומר שמוכנס לרחם נדירה.
מתי לפנות לרופא?
אם בימים שאחרי הבדיקה מופיע אחד מהסימנים הבאים, פני לרופא:
- חום
- כאב בבטן שמתחזק ולא עובר
- הפרשה עם ריח לא רגיל
- דימום חזק
בכל ספק, יש לפנות לבדיקה.
תוצאות
מה התוצאות אומרות?
התוצאות הן חלק אחד מהתמונה. רופא הפריון שלך יחבר אותן עם שאר הבדיקות ויבנה איתך את התוכנית.
החצוצרות פתוחות
אם רואים מעבר של ג׳ל בחצוצרות, מניחים שהן מתפקדות. אפשר לנסות להיכנס להריון גם בלי הפריה חוץ גופית. תוצאה תקינה לא מבטיחה הריון, אבל היא מידע חשוב לבחירת הטיפול.
לא נראה מעבר בחצוצרות
אם לא רואים מעבר בשתי החצוצרות, רופא הפריון ידבר איתך בדרך כלל על הפריה חוץ גופית (IVF). אם רק חצוצרה אחת פתוחה, לפעמים אפשר לנסות טיפולים אחרים. ההחלטה נעשית יחד עם רופא הפריון.
ממצא ברחם
ממצאים כמו פוליפ, שרירן או מחיצה נמצאים אצל חלק מהנשים. את חלקם אפשר להסיר בפעולה, ורופא הפריון יחליט איתך אם זה נחוץ.
שאלות נפוצות
מה עוד חשוב לדעת
| נושא | באולטרסאונד | ברנטגן (HSG) |
|---|---|---|
| איפה | במרפאה | בבית חולים או במכון רנטגן |
| קרינה | אין | קרינת רנטגן |
| חומר | ג׳ל על בסיס מים | יוד |
| תחושה | פחות אי נוחות | יותר אי נוחות |
| מה רואים | חצוצרות, חלל הרחם, קיר הרחם ושחלות | חצוצרות וחלל הרחם |
| דיוק בבדיקת החצוצרות | דומה ואף טוב יותר | טוב |
במחקרים, צילום חצוצרות באולטרסאונד עם ג׳ל זיהה נכון אם החצוצרות פתוחות ביותר מ־90% מהמקרים (לפי הספרות המקצועית), בהשוואה לניתוח לפרוסקופיה. הוספת תלת ממד ודופלר משפרת עוד יותר את הדיוק. כמו כל בדיקה, גם לבדיקה הזו יש מגבלות, והרופא יסביר לך את התוצאה שלך.
ג׳ל מיוחד על בסיס מים לבדיקת החצוצרות. הג׳ל מאושר לשימוש בבדיקה הזו, והוא נספג ויוצא מהגוף באופן טבעי. לפעמים מכניסים גם מעט מי מלח (תמיסה פיזיולוגית) לבדיקת חלל הרחם.
יש מחקרים שמראים עלייה קלה בסיכוי להריון בחודשים שאחרי צילום רחם. זו לא מטרת הבדיקה, ואין בכך הבטחה. מטרת הבדיקה היא לתת מידע שיעזור לבחור את הטיפול הנכון.
כמעט תמיד. אצל חלק קטן מהמטופלות לא מצליחים להשלים את הבדיקה, למשל כשצוואר הרחם צר או רגיש במיוחד. במקרה כזה הרופא ידבר איתך על אפשרויות אחרות.
לא. הבדיקה נעשית במרפאה, בלי הרדמה, ואפשר לחזור הביתה מיד אחריה. עם זאת, אם את מעוניינת לעשות את הבדיקה בהרדמה כללית, פני אלינו כדי לבדוק שאת מתאימה ולתאם את הבדיקה.
על ד״ר ארנון אגמון
מומחה במיילדות וגינקולוגיה, עם ניסיון קליני רב שנצבר ביחידות האולטרסאונד של בתי החולים ליס וקפלן ובתפקידי ניהול במערכת הציבורית.
כיום מתמקד בבדיקות הדורשות מיומנות גבוהה במיוחד: סקירות מערכות, סקירה מכוונת, שקיפות עורפית, דיקור מי שפיר וסיסי שליה, והערכת פריון באולטרסאונד. מומחיות רפואית וניסיון רב, לצד גישה אנושית וקשובה.
נכתב ונבדק רפואית על ידי ד״ר ארנון אגמון, מומחה במיילדות וגינקולוגיה · עדכון אחרון: 7 בנובמבר 2026
המידע באתר הוא כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי.
לקביעת תור
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם